以前的胃病是饿出来的,现在的胃病是吃出来的

4个月前 (04-13) 543

作家王蒙说过一个笑话,说世界上只有两种事情,一种是肚子饿出来的事情,一种是吃饱了撑的事情。

笑话归笑话,国医大师葛琳仪认为,得胃病还真跟这两个原因分不开。

以前的胃病是饿出来的,现在的胃病是吃出来的

葛老说:“随着时代变化,疾病谱也发生了改变。”早些年,因为条件差,消化道出血、黑便的病人比较多见,但现在的消化道疾病往往是因为吃得太好引起的。

拿胃病来说,以前由于普遍营养不良,胃经常空磨,就会饿出许多毛病。现在贫穷导致的胃病几乎没有了,但吃得太饱引起的胃病却越来越多。

胃病就是这样吃出来的!

1. 冤家一:吃太多

以前的胃病是饿出来的,现在的胃病是吃出来的

大吃大喝,一顿饭吃成了急性胃扩张,这样的病例可不少。如果有基础性疾病,还会诱发一些严重的问题,譬如诱发胰腺炎。

2. 冤家二:吃太晚

以前的胃病是饿出来的,现在的胃病是吃出来的

部分人经常在晚上9点之后才吃晚饭,而且吃完就睡。但是如果不按时吃饭,胃酸没有及时被食物中和,高酸状态则容易导致消化性溃疡。食物从胃排空、进入小肠消化大约需要两小时,吃完饭就睡胃肠道没时间消化,会导致消化功能异常。

3. 冤家三:吃太咸

盐太多会降低胃中保护性黏液的黏度,使它对胃壁的保护作用下降,食物中的各种有害因素更容易作用于胃壁,致使胃病发生。流行病学调查表明,盐摄入量和胃癌风险之间有正相关性。

4. 冤家四:吃太辣

以前的胃病是饿出来的,现在的胃病是吃出来的

喜辛辣、重口味会让肠胃受伤不浅。辣椒在嘴里能带来爽辣的感觉,但吃得过量,不但胃部产生灼烧感,还会刺激肠道,造成腹泻或便秘。

5. 冤家五:吃太凉

胃、十二指肠溃疡容易在秋冬发病,很重要的原因就是天冷。

寒冷之物会引起胃肠的不适,是因为寒冷会使胃肠的血管收缩,影响食物透过消化道的黏膜化生为血液。胃痛、腹部不适,消化能力降低,这时进食生冷食物就会引起或者加重胃部不舒服症状。

6. 冤家六:吃太快

吃饭快,狼吞虎咽仿佛成为上班族的一个通病。食物进入胃内,经储纳、研磨、消化,将食物变成乳糜状,才能排入肠内。如果咀嚼不细、狼吞虎咽,食物粗糙,就会增加胃的负担,延长停留时间,可致胃粘膜损伤。

细嚼慢咽能增加唾液分泌,而使胃酸和胆汁分泌减少,有利于保护胃。

7. 冤家七:吃太烫

以前的胃病是饿出来的,现在的胃病是吃出来的

很多食管癌、胃癌患者,他们有一个共同的特点,就是喜欢吃非常热的食物,每顿饭都恨不得吃那些刚出锅的食物。当黏膜细胞出现病变后,有可能引起癌变。

不想得胃病,记住这几点

1早起喝杯温水

35℃~40℃的温水,是胃肠道感觉最舒服的温度。晨起喝杯温开水,能帮肠胃道“减负”。而且,温开水能帮助缓解便秘,降低脑血栓、心肌梗塞的发病率,还能帮助吸收早餐中的营养。

2坚持吃早餐

调查表明,不吃早餐会引发肝胆病、胃病。一份均衡的早餐中应包含谷类、奶类、肉类、豆制品以及水果、蔬菜等几大类食物,每样都吃点,以保证充足的营养。

3日常吃点山药

山药是药食同源的好食材,味甘性平,其补脾养胃的功效特别显著。切开山药,能拉出黏黏的细丝,这正是它特有的黏蛋白。这种物质能够滋润胃黏膜,起到保护胃的作用,对治疗胃痛也有一定的功效。

4午饭前喝点汤

在食物比较干而唾液分泌不足的情况下,适量的汤水有益于消化和吸收,尤其适合在冬季肠胃“懒惰”时。汤水能够稀释唾液和胃液,但是对肠道消化液的影响很小。

5饭后记得站立

胃容易有灼热感(烧心)的人,尽量不要饭后躺着或久坐,否则容易反流到食道,使症状加剧。用餐后半小时以内不要做剧烈运动。

6带把花生米

胃不好的人,随身带一把生花生米。在餐前空腹吃,一天2~3次,一次三五粒即可,要嚼碎了吃。

花生米中含大量的蛋白质和脂肪,适量的蛋白质能够帮助中和胃酸,而适量的脂肪则能够刺激小肠粘膜分泌肠抑胃液素,从而抑制胃酸分泌。此外,花生中还富含磷脂成分,对胃黏膜可以起到保护效果。

7胃胀按揉足三里

按摩足三里穴可治各种肠胃消化系统疾病,包括消化不良、胃胀胃痛。


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位置:小腿前外侧,胫骨旁开一横指(中指)

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神效五苓散

作者/宋柏杉

能和诸位研究生博士生一起工作学习,真是我们的荣幸。今天张(立山)老师跟我说,说把东西给留下一点。说实在,我们在基层一直摸爬滚打,也没什么东西可留的。后来我想了一想,还是我经常用的一张方子,叫五苓散,给大家简单的交流一下。所以今天不算讲课。

我在讲这个之前,我先谈一下《伤寒论》太阳病篇大致的构架,《伤寒论》的体例,就讲太阳病,以后你们举一反三。

《伤寒论》的体例,一般都是提纲写在前面,然后是本经证,下一段是表证,表证完了是里证,然后是变证,然后是类证,其实《伤寒论》里边每一经都是这个顺序。大家太谦虚了,我读《伤寒论》应该是在差不多一百遍以上。

太阳病的表证呢,仲景分为了三类:有中风、有伤寒、有风温。

风温这一条我想谈一下,为什么呢?都说《伤寒论》里边只讲了伤寒,只讲了中风,没讲温病。我认为这个不完全,咱们看一下。

“太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。若发汗已,身灼热者,名风温。风温之为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视,失溲;若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘈疭;若火熏之,一逆尚引日,再逆促命期。”

仲景在这条里边把温病的失治误治都写出来了。按仲景的水平,难道他不知道正治吗?大家这个以后可以思考一下。我认为他应该有治温病的详细的条文,只不过仲景时代写书是用竹板写的,二三十张竹板。过去又没有尼龙绳,用麻绳穿在一起,一捆一捆的。当王叔和整理《伤寒论》的时候,因为这是几十年以后了,很可能丢失了一捆儿。这是我个人意见,以后大家慢慢的琢磨。

关于蓄水证,蓄水证我个人认为包括了三种:痰、饮、湿。我为什么要把它提出来?在咱们课本上痰饮不分、饮湿不分,这个在临床上是非常要命的一件事。我把三条都打出来,咱们对比一下。

单纯的痰证,表现往往是痴呆、木讷,尤其是脑病科的痰证,包括呼吸科的痰证,你仔细观察,只要是有痰的人,他的眼神都一般偏呆一些。

中医望诊一定要过关的,只有什么情况下有痰才会晕?只有夹风的情况下,尤其夹肝风,人才会眩晕。

痰,单纯痰的人舌苔是什么样子?舌苔是如胶而黏腻。在脉象是什么?中医基础学差不多的人都知道,脉一定都是滑的。我指的是单纯,当然病会有兼夹的!

关于饮证,饮证一般临床症状多见眩晕,咳或悸,应该是喘,还有肠鸣,容易腹泻。

舌苔具体什么样的?一般都舌淡,苔也表现水滑一些。你让患者伸舌头稍微时间长,它就会滴答水,流哈喇子。脉一般就是双弦为寒,偏弦为饮,大多数的脉呀,还是一个手的脉弦一些。

湿

关于湿呢?湿性粘滞,湿性重浊,一般有湿的人表现都是首如裹,脑袋蒙蒙僵僵的。有的人说,有的人说我像戴个帽子一样,这种首如裹。一般伸肢体,你问他,他都会有沉重的感觉。

湿性粘滞,湿性重浊,一般舌苔是白而厚的,并不像好些人描述的病例那样,写中医的标准病例也居然写着,湿也写的舌苔腻,这是不正确。脉呢?湿是粘滞重浊的,表现在脉上也会涩滞,或者是脉濡。

痰就是痰,饮就是饮。

痰是什么?火邪炼烁津液凝而为痰。有的人说还有寒痰呢?稀者为饮,稠者为痰,既然是受寒引起的,稀的肯定就叫饮了,不能叫痰了。

以后你们在临床上慢慢的思考,人一受寒了,往往引起水液代谢的障碍。本来是正常的津液,是濡润四肢百骸,柔润你机体,结果它变成了病理产物,就变成饮了,而且不是率先就能变成痰的。

教科书上的痰的定义:“痰是体内水液停聚凝结而形成的一种黏稠,浊而黏的病理产物,质地稠浊而黏,常呈半凝固乳胶状态,流动性小,可随气流窜全身。”见症比较复杂,这倒是对。怪病一般比较多痰,痰生百病。

“饮是体内水液停聚而转化成的一种较痰而清稀、较水而浑浊的病理产物。”这概念都是对的。“常停聚于某些腔隙及胃肠,以停聚处的症状为主要表现。饮又分为悬饮、支饮、溢饮。”我认为这种说法是更科学一些。

悬饮,饮停于胸胁,阻碍气机,压迫肺脏,则有肋间饱满,咳唾引痛,胸闷息促等症状;

支饮,饮停于心包,阻遏心阳,阻滞气血运行,则见胸闷心悸,气短不得卧等症;

溢饮,饮邪流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体肢节疼重等。

湿

湿邪,感受外界湿邪,或体内水液运化失常而形成的湿浊,阻碍气机与清阳,无明显形质可见而呈“汽态”,弥漫性大,以肢体闷重酸困等为主要表现。

关于舌苔,第一个舌苔是典型的痰的舌苔,他虽然也白也厚,但是他是黏腻的。